ينتمي تلميسارتان (Telmisartan) إلى مجموعة مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 والتي لها تأثير خافض لضغط الدم وذلك من خلال حظر مستقبلات الأنجيوتنسين المسببة لضيق الأوعية الدموية , كما أن له تأثير مضاد لإطلاق الأدوستيون المسبب لامتصاص الماء والصوديوم مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم .
| المادة الفعالة | تلميسارتان |
| تصنيف الدواء | مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 |
| الفئة | أدوية ارتفاع ضغط الدم |
| الشكل العقاري | أقراص بتركيز 20 مجم , 40 مجم , 80 مجم . |
دواعي استخدام تلمسارتان
- يستخدم لحالات ارتفاع ضغط الدم .
- يقلل من فرص التعرض لمخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية .
انسخ هذا الرمز والصقه في موقعك الإلكتروني.
قد يهمك مشاهدة : نورفاسك Norvasc لعلاج الضغط الدم
جرعة تلميسارتان
- الجرعة لعلاج ارتفاع ضغط الدم للبالغين : يتم البدء بجرعة بمعدل 40 مجم مرة واحدة في اليوم , جرعة مداومة بمعدل 40 – 80 مجم في اليوم .
- للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية : يتم البدء بجرعة بمعدل 80 مجم .
- الجرعة للمسنين لعلاج ارتفاع ضغط الدم : يتم البدء بجرعة بمعدل 20 مجم , جرعة مداومة بمعدل 20 – 80 مجم .
- للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية للمسنين : جرعة بمعدل 80 مجم في اليوم .
- في حالة نسيان الجرعة يمكن تناولها فور تذكرها ولا يجب تعويضها بتناول جرعة مضاعفة .
- يجب تعديل الجرعة لمن يعانون من قصور ي الكبد مع مراقبة ضغط الدم واستجابة المريض للدواء .
- لا توجد حاجة لتعديل الجرعة لمرضى الكلى .
- يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب .
- لمن يعانون من انخفاض كمية السوائل في الجسم عليهم خفض الجرعة .
الآثار الجانبية لدواء تلميسارتان
عند استخدامه قد يؤدي إلى ظهور بعض المشاكل الشائعة مثل :
إقرأ أيضا:رقم طب الأسرة والمجتمع حي الوزارات 2025- ألم في الظهر .
- التهاب الجيوب الأنفية .
- الإصابة بالإسهال .
- العرج المتقطع .
- ظهور تقرحات بالجلد .
- عسر الهضم .
- الشعور بالغثيان .
- ألم في البطن .
- انخفاض ضغط الدم .
- التهاب الشعب الهوائية .
- الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي العلوي وأعراضه (التهاب الحلق , التهاب الجيوب الأنفية , حمي) .
- خفقان .
- انخفاض ضغط الدم .
- ألم في العضلات والعظام والمفاصل .
- تشنجات العضلات .
- الأرق والقلق .
- كحة .
- ألم والشعور بالتعب .
- عدوى المجاري البولية .
- قرحة وصداع .
- اكتئاب
- ألم في الصدر .
- الإصابة بوذمه .
- أعراض تشبه الإنفلونزا .
أعراض غير شائعة :
انسخ هذا الرمز والصقه في موقعك الإلكتروني.
- جفاف الفم .
- انتفاخ البطن والقيء .
- ألم في الأسنان .
- التهاب المعدة والبواسير .
- التهاب الانف ونزيف .
- ضيق التنفس .
- التهاب الأمعاء والإمساك .
- عدم انتظام ضربات القلب أو بطء في ضربات القلب .
- الذبحة الصدرية .
- الشعور بالنعاس .
- التعرض للإغماء.
- العصبية .
- ألم في الأطراف والإصابة بداء النقرس .
- اضطرابات حسية .
- الصداع النصفي .
- مشاكل في الأوعية الدموية بالدماغ .
- حكة .
- فرط التعرق .
- الإصابة بالأكزيما .
- التهابات بالجلد .
- زيادة عدد مرات التبول .
- الشعور بالدوار .
- طنين في الأذن .
- زيادة مستوى الكوليسترول ونسبة البوتاسيوم في الدم .
- الإصابة بفقر الدم .
- اضطرابات في الرؤية .
- اعتلال كلوي .
أعراض جانبية نادرة :
إقرأ أيضا:ديكساميثازون (Dexamethasone) دواعي الاستخدام والجرعة المناسبة 2025- ألم في الأوتار .
- الشري والحساسية .
- احمرار الجلد .
- ارتفاع مستوى كرات الدم البيضاء الحمضة .
- نقص الصفائح الدموية .
- ارتفاع أنزيمات الكبد .
- فرط حمض اليوريك .
- الإصابة بمرض الرئة الخلالي .
- ارتفاع ضغط الدم .
- وذمة وعائية .
- احتشاء عضلة القلب .
- فشل القلب الاحتقاني .
- الرجفان الأذيني .
- انحلال العضلات المخططة الهيكلية .
قد يهمك مشاهدة : نشرة دواء بيستول Bistol لعلاج ضغط الدم المرتفع
موانع استخدام تلميسارتان
- يمنع استخدامه لمن لديهم فرط حساسية تجاه أدوية مثبطات الأنزيم المحول لللأنجيوتنسين .
- لا يستخدم لمن يعانون من وذمة وعائية وراثية .
- لمن يعانون من تضيق الشريان الكلوي الثنائي عليهم تجنب استخدامه .
- لا يوصف لمن يعانون من اعتلال كلوي حيث يكون معدل الترشيح أقل من 60 مللي في الدقيقة .
- يمنع تناوله مع مثبطات الرينين مثل اليسكيرين .
- لا ينصح به لمرضى السكري .
احتياطات استخدام Telmisartan
- يستخدم بحذر مع مرض ضيق الشريان الكلوي ويمنع استخدامه لحالات ضيق الشريان الكلوي الثنائي .
- يستخدم بحذر في حالة الجفاف وفشل القلب الاحتقاني والوذمه الوعائية وارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم .
- لمن يعانون من ضيق الصمام الاورطي أو اعتلال القلب الضخامي وضيق الصمام المترالي والتخدير عليهم استشارة الطبيب قبل استخدامه .
- في حالة الإصابة بوذمه يجب التوقف عن استخدام الدواء .
- استخدامه يزيد من خطر التعرض للجفاف وانخفاض صوديوم الدم وانخفاض ضغط الدم مع التخدير .
- هناك دراسات تشير بان تأثير الدواء يقل من الأشخاص من أصول أفريقية .
- لا يجب استخدامه مع تيمسيروليمس حيث إنه يزيد من خطر التعرض للوذمه .
- استخدامه مع اليسكيرين يسبب انخفاض ضغط الدم وزيادة مستوى البوتاسيوم في الدم ومشاكل في الكلى .
- يستخدم بحذر في حالة فرط كوليسترول الدم .
- لمن يعانون من اليرقان الركودي أو اعتلال الكبد عليهم استشارة الطبيب قبل استخدامه .
- في حالة استخدام أدوية لعلاج الجلطة القلبية يجب انخفاض جرعة الدواء .
- ظهور ورم وعائي في الأمعاء للمرضى الذين يتناولون الدواء ويظهر على شكل ألم في البطن وتورم في الوجه وفي تلك الحالة يجب التوقف عن استخدامه .
- يجب مراقبة وظائف الكلي طول فترة العلاج .
- لوحظ ظهور رد فعل تحسسي عند استخدامه للمرضى الذين يخضعون لغسيل كلوي بأغشية عالية التدفق .
التفاعل الدوائي
قبل استخدام Telmisartan يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية التي يتم تناولها فهناك أدوية تزيد من نسبته في الجسم مثل :
إقرأ أيضا:أفضل علاج للثالول من الصيدلية 2025- أدوية تحتوى على البوتاسيوم .
- أدوية مدرة للبول حافظة للبوتاسيوم .
- سبايرونولاكتون .
- ترايمتيرين
- أميلورايد .
- مكملات التي تحتوي على البوتاسيوم .
- البدائل الملحية التي تحتوي على البوتاسيوم .
- تلك الأدوية تزيد من مستوى البوتاسيوم في الدم وتزيد من الكرياتينين خاصة مع مرضى قصور القلب .
- أدوية مدرة للبول تزيد من خطر انخفاض ضغط الدم .
- مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية مثل الأسبرين تزيد من خطر الفشل الكلوي .
- مثبطات الرينين واليسكيرين حيث إنها تسبب انخفاض ضغط الدم وزيادة نسبة البوتاسيوم في الدم .
- الليثيوم حيث إن الاستخدام المتزامن يسبب زيادة مستوى الليثيوم مما يؤدي إلى تسمم .
- أدوية التي تسبب إفراز الرنين مثل مدرات البول , الثيازيد حيث إنها تزيد من مفعول الدواء .
- تيميسيروليمس حيث إنها تزيد من خطر التعرض لـ وذمة وعائية .
- الديجوكسين حيث إنه يسبب الاستخدام المتزامن يسبب زيادة تركيزات الديجوكسين .
- ينصح بأن يكون هناك فاصل زمني ساعة أو ساعتين بينه وبين أدوية عسر الهضم والحموضة حيث إنها تقلل من مفعول الدواء .
- السيلدينافيل , فياغرا , تادالافيل , فاردينافيل .
- ديكلوفيناك , الايبوبروفين .
- سبيرونولاكتون , تريامتيرين , أميلوريد , تاريميثوبريم , فوسفات الصوديوم , ريتوكسيماب , البنتوكسيفيلين .
- مثبطات أوكسيداز احادي الأمين .
- إبليرينون .
- أملاح الليثيوم , ديازوكسيد , أميفوستين .
الجرعة الزائدة
تجاوز الحد المسموح به من دواء تليمسارتان يسبب ظهور بعض المشاكل الصحية ثمل :
- سرعة ضربات القلب .
- انخفاض ضغط الدم .
- انخفاض سرعة ضربات القلب .
- هبوط حاد في ضغط الدم .
- انخفاض الوعي .
- هبوط الدورة الدموية .
- التعرض للصدمة .
يجب الذهاب لمركز الطوارئ لأخذ الرعاية الصحية والتخلص من الجرعة الزائدة عن طريق التنظيف المعوي أو القيء أو الكربون النشط مع مراقبة الإفرازات البولية والوظائف الحيوية .
تليمسارتان للحامل
- ينصف الدواء من ضمن أدوية د والتي يمنع استخدامها أثناء فترة الحمل حيث إنه يسبب تشوهات للأجنه .
- حيث لوحظ أن استخدامه أثناء فترة الحمل يقلل من وظائف الكلى لدى الجنين ويسبب ضمور للرئتين ويقلل من كمية السائل الأمنيوسي ويسبب تشوهات عظمية وفشل كلوي .
تليمسارتان والرضاعة
- يتم طرح كمية من المادة الفعالة مع حليب الأم مما يؤدي إلى مشاكل للرضيع لذلك لا يجب استخدامه أثناء فترة الرضاعة الطبيعية .
شاهد أيضا : دواء دايسارتان لعلاج ضغط الدم المرتفع (Disartan)
الحركة الدوائية
- يتم امتصاص الدواء عبر الجهاز الهضمي .
- يبدأ تأثيره خلال ساعة من تناول الجرعة .
- فترة نصف العمر خلال 24 ساعة .
- يستمر تأثير الدواء لمدة 24 ساعة .
- يتم الإخراج مع البراز بنسبة 97% ومع البول بكمية قليلة جدا .
تليمسارتان للأطفال
- لم يتم دراسة آمان استخدامه للأطفال أقل من 18 عام .
- الدواء غير مسموح به للأطفال أقل من عام حيث إنه يؤثر على نمو الكلي .
| متى يؤخذ تليمسارتان | يفضل تناول الجرعة على معدة فارغة قبل الأكل بساعة . |
متى يبدأ تأثير تليمسارتان ؟
- يبدأ تأثير الدواء في خفض ضغط الدم بعد مرور أسبوعين من تناول الدواء ويصل للتأثير الفعال خلال أربع أسابيع من الاستمرار في العلاج .
الفرق بين فالسارتان وتلميسارتان
- كلا منها أدوية تثبط مستقبلات الأنجيوتنسين 2 والتي تستخدم لخفض ضغط الدم المرتفع ولكن الاختلاف يكون في المادة الفعالة .
بديل تلميسارتان
يتوفر أدوية بديلة لها نفس المادة الفعالة مثل :
- بيوكاردس Biocardis .
- شارتوريج Chartoreg .
- ميكارديس Micardis .
- أربيتل Arbitel .
- أريستو تيلفاس Aristo Telvas .
- تيلميكارد Telmicard .
موقع محتوي غير مسئول عن استخدام تلميسارتان بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .
للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع bazaker.com .
