تنتمي حقن (Adalimumab) إلى مجموعة أدوية مضادة للروماتيزم المعدلة والتي تعمل على منع عمل عامل نخر الورم ألفا وبتالي تثبط عملية الالتهابات بالجسم .
المادة الفعالة | اداليموماب |
تصنيف الدواء | مضاد للالتهاب |
الفئة | علاج التهاب المفاصل الروماتزمي |
الشكل العقاري | حقن تحت الجلد |
الاسم التجاري | انريبل , اورينسيا , هوميرا |
بديل | إنرييل , اميجيفيتا . |
ما هو أداليموماب ؟
- هي عبارة عن حقن تؤخذ تحت الجلد وهي من الأدوية البيولوجية المصنوعة من كائنات حيه ويمكن استخدامها منفردا أو مع أدوية أخرى يعمل على تثبيط عمل الالتهابات بالجسم .
دواعي استخدام حقن اداليموماب
- يستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي .
- علاج التهاب المفاصل مع الصدفية .
- يستخدم لعلاج التهاب القولون التقرحي .
- مرض كرون .
- علاج التهاب الغدد العرقية القيحي .
- التهاب القزحية .
- التهاب الفقار اللاصق .
- يخفف من الالتهابات المتوسطة والشديدة .
- علاج التهاب الفقار المقسط .
قد يهمك مشاهدة : ريميكيد لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي
إقرأ أيضا:هل النزلة المعوية معدية؟ وما هي طرق علاجها 2025موانع استخدام اداليموماب
- يمنع استخدامه في حالة فرط الحساسية تجاه تركيبة الدواء .
- لا يستخدم لمن يعانون من التهاب جرثومي شديد .
- مرضي تسمم الدم عليهم تجنب استخدامه .
- لمن يتلقون علاج اباتاسيبت أو اناكينرا أو انتيرسيبت عليهم تجنب استخدامه .
- غير معروف مدي أمان استخدامه أثناء فترة الحمل لذلك لا يجب استخدامه إلا بعد استشارة الطبيب .
- في حالة الرضاعة الطبيعية يجب استشارة الطبيب قبل تناول الدواء .
- يجب إخبار الطبيب إذا كنت أصبت بإحدى الالتهابات الجرثومية أو مرض السل .
- لمن لديهم تاريخ مرضي بالإصابة بالتهاب الكبدي ب ومشاكل في الكبد عليهم إخبار الطبيب .
- يجب الحذر عند استخدامه لمن يعانون من (أمراض القلب , الكوليسترول , ارتفاع ضغط الدم , مرضى السكري , السرطان , أمراض الدم) .
- لمرضى نخاع العظم ولمن يعانون من أمراض المناعة الذاتية عليهم الحذر عند تناول الدواء .
- يستخدم الدواء تحت إشراف الطبيب لمن يعانون من تصب المتعدد , أمراض العصبية , خدران الأطراف , التهاب العصب البصري , متلازمة غيلان بارية .
- لمن تلقوا مطعوم قبل فترة بسيطه عليهم إخبار الطبيب .
- قبل الخضوع لعمليات جراحية يجب إخبار الطبيب بأنك تتلقى العلاج .
- يجب أخذ الحيطة في حالة السفر إلى بلاد ينتشر فيها مرض السل أو في حالة مخالطة أشخاص مصابين به .
- يجب إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من التهاب جرثومي حالي أو جروح مفتوحة أو أعراض الإنفلونزا مثل السعال , ارتفاع درجة الحرارة , احمرار الجلد , أو في حالة تناول مضاد حيوي .
التفاعل الدوائي
يجب قبل البدء بالعلاج بحقن Adalimumab يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية التي تتناولها حتى لا يحدث تفاعلي بين الأدوية خاصة ما يلي :
- اناكينرا , اباتاسيبت .
- ستيروئيدات قشرية مثل بريدنيزون .
- ميثوتريكسات , ريتوكسيماب .
- توسيليزوماب , سيرتوليزوماب .
- ايتانيراسيبت , انفلكسيماب .
- ميركابتوبيورين , ازاثيوبرين .
- سيكلوسبورين , ثيوفيللين .
- وارفارين .
شاهد أيضا : بيوفريز جل لعلاج التهاب المفاصل ومسكن للآلام
جرعة اداليموماب
- يجب تحديد الجرعة تحت إشراف الطبيب على حسب الحالة الصحية واستجابة المريض للعلاج .
- تؤخذ الحقن تحت الجلد وتُعطي بواسطة متخصص .
- الجرعة الاعتيادية حقن كل أسبوعين .
- الجرعة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي للبالغين : 40 مجم للجرعة الواحدة .
- يبدأ مفعول الدواء بعد مرور 3 – 4 أشهر من الاستمرار في العلاج .
- يستمر مفعول الدواء حتى أسبوعين .
- يحفظ في الثلاجة بعد عن الضوء .
- يجب أن يكون التوقف عن الدواء تحت إشراف الطبيب .
لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي والفقار اللاصق
- الجرعة الاعتيادية بمعدل 40 مجم تعطي كل أسبوعين وقد تستمر في أخذ الميثوتريكسات والجلوكوكوتيكويدات والمسكنات أثناء فترة العلاج .
- لمن يتناولون الميثوتريكسات يمكن زيادة جرعة اداليموماب إلى 40 مجم كل أسبوع .
لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي اليفعي :
- للمرضى من عمر عامين وما فوق يتم تحديد الجرعة على حسب الوزن .
- من وزن 10 إلى 15 كجم : 10 مجم كل أسبوعين .
- من وزن 15 حتى 30 كجم : 20 مجم كل أسبوعين .
- من 30 كجم وما فوق : 40 مجم كل أسبوعين .
لعلاج مرض كرون والتهاب الغدد العرقية :
الجرعة للبالغين :
إقرأ أيضا:زارونتين (Zarontin) دواعي الاستخدام والاثار الجانبية 2025- يتم البدء بجرعة بمعدل أربع حقن 40 مجم في يوم واحد أو حقنتين 40 مجم لمدة يومين متتاليين .
- ثم بعد ذلك تؤخذ جرعة بمعدل 80 مجم بعد أسبوعين (اليوم 15) .
- ثم في اليوم 29 بعد أسبوعين يتم أخذ جرعة مداومة بمعدل 40 مجم كل أسبوعين .
الجرعة للأطفال :
- للأطفال من 17 إلى 40 كجم : اليوم الأول 80 مجم , اليوم 15 جرعة 40 مجم , اليوم 29 جرعة 20 مجم كل أسبوعين
- للأطفال أكبر من 40 كجم : الجرعة الاولية بمعدل 160 مجم , الجرعة الثانية بعد أسبوعين بمعدل 60 مجم , الجرعة الثالثة بعد أسبوعين بمعدل 40 مجم وتستمر كل اسبوعين .
شاهد أيضا : كريم ساليبت (Salibet) لعلاج الالتهابات الجلدية والصدفية
لعلاج الصدفية :
- للبالغين جرعة أولية بمعدل 80 مجم .
- ثم يليها جرعة بمعدل 40 مجم كل أسبوعين وتبدأ بعد مرور أسبوع من الجرعة الأولى .
- لا يعطى الدواء للأطفال أقل من عامين ولا يعطى للأطفال أقل من 6 سنوات لعلاج مرض كرون .
يستخدم الدواء بحذر مع كبار السن حيث يكونوا أكثر عرضة لظهور الآثار الجانبية .
هذا الدواء قد يسبب الشعور بالدوار وعدم وضوح الرؤية لذلك يجب توخي الحذر أثناء القيادة .
الآثار الجانبية لدواء أداليموماب
قد يصاحب استخدام حقن Adalimumab بعض الأعراض الجانبية والتي تختلف حدتها من شخص لأخر وهي :
- ألم في موضع الحقن .
- صداع .
- ألم في الظهر .
- ألم في المعدة .
- سيلان أو احتقان في الأنف .
- عدوى القناة التنفسية العلوية .
- زيادة مستوى فوسفوكيناز الكرياتين .
- ظهور طفح جلدي .
- احمرار وانتفاخ في موضع الحقن .
- ظهور أعراض تشبه الإنفلونزا .
- ارتفاع ضغط الدم .
- زيادة الفوسفاتيز القلوية .
- بيلة هيموغلوبينيه .
- فرط الكولسترول في الدم .
- التهاب المسالك البولية .
- التهاب الجيب .
- الدهون .
- اضطراب دموي .
- رد فعل تحسسي .
- اضطراب الكبد الصفراوي والذي قد يتطور إلى التهاب الكبد وفشل كبدي .
- اضطرابات في الجهاز المناعي .
- أورام حميدة أو خبيثة غير محددة .
- اضطرابات بالجهاز العصبي .
- اضطرابات الميالين .
- إسهال .
- تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان .
- تشنجات واختلاجات .
- تغير لون الجلد أو لون العين .
أعراض الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية :
- حمى , الغدد منتفخة .
- تعرق ليلي .
- ألم عام .
- ألم في المفاصل والعضلات .
- ظهور طفح جلدي .
- كدمات ونزيف سهل .
- ضيق في التنفس .
- شحوب البشرة .
- الشعور بالدوحة وضيق التنفس .
- برودة في اليدين أو القدمين .
- ألم في الجزء العلوي من المعدة وينتشر إلى الكبد .
- فقدان الشهية .
- الشعور بالامتلاء بالرغم من تناول كمية قليلة .
- فقدان الوزن .
شاهد أيضا : جينوفيل Genuphil لعلاج التهاب المفاصل
أعراض جانبية يجب إخبار الطبيب بها فورا :
- صدفية متفاقمة وهي ظهور تقشر على الجلد لونه فضي .
- قرحة أو نتوء على الجلد لا يندمل .
- أعراض تعفن الدم (الارتباك , قشعريرة , النعاس الشديد , سرعة ضربات القلب , سرعة التنفس , الشعور بالتعب) .
- مشاكل في الكبد (ألم في الجسم , إرهاق , آلام في المعدة بالجزء الايمن , قيء , فقدان الشهية , خروج بول داكن اللون , براز طيني , اليرقان واعراضه اصفرار الجلد أو بياض العين) .
- الاصابة بمتلازمة شبيه الذئبة (ألم وتورم في المفاصل , ألم في الصدر , ضيق التنفس , تغير لون الجلد حيث يزداد مع ضوء الشمس) .
- أعراض مشاكل بالاعصاب مثل (وخز وخدر باليدين , دوخة , مشاكل في الرؤية , ضعف في اليدين أو الساقين) .
- أعراض الإصابة بالسل (الحمى , السعال , فقدان الوزن والدهون أو العضلات) .
- كبار السن يكونون أكثر عرضه للإصابة بالسرطان أو العدوي .
موقع محتوي غير مسئول عن استخدام اداليموماب بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .
المراجع
- ↑ https://www.nhs.uk/medicines/adalimumab/side-effects-of-adalimumab/