أقراص ريباندين (Repandin) دواعي الاستعمال والاثار الجانبية 2025

تعتبر ريباندين (Repandin) من ضمن أدوية السكر التي تعمل على تحفيز إفراز الأنسولين في الجسم وبالتالي يساعد على خفض مستوى السكر في الدم , ويتميز الدواء بأنه سريع المفعول ولكنه قصير المدى .

دواعي استخدام ريباندين

• يستخدم الدواء للتحكم في مستوي السكر في الدم .
• يستخدم لمرضى السكري من النوع الثاني .
• يحفز من إنتاج الأنسولين الجسم .

موانع استخدام ريباندين

• يمنع استخدامه لمن لديهم فرط حساسية تجاه مادة ريباجلينيد أو أي من مكونات الدواء .
• لا يستخدم لمرضى الحماض الكيتوني السكري .
• لا يوصف لعلاج مرض السكري من النوع الأول .
• يمنع استخدامه لحالات زيادة الحموضة بالدم .
• لا يستخدم لحالات غيبوبة السكر المرتفع .

الآثار الجانبية لدواء ريباندين

عند استخدام الدواء قد يسبب ظهور بعض المشاكل الصحية مثل :

• انخفاض مستوى سكر الدم .
• الغثيان .
• الإسهال .
• ألم في العضلات .
• ألم في الظهر .
• الصداع .
• عدوي الجهاز التنفسي العلوي .
• التهاب الجيوب الأنفية
• التهاب القصبات الهوائية .
• آلام في الصدر .
• الإمساك .
• مشاكل للقلب والأوعية الدموية .

أعراض غير شائعة مثل :

• زيادة أنزيمات الكبد .
• نقص عدد الصفيحات الدموية .
• نقص عدد كرات الدم البيضاء .
• التهاب البنكرياس .
• اضطرابات في الرؤية .
• رد فعل تحسسي أعراضة (طفح جلدي , حكة , ضيق في التنفس , احمرار بالوجه , تورم في الوجه أو اللسان) .
• أنيميا انحلالية .

جرعة Repandin للبالغين

تعتمد تحديد الجرعة على حسب مستوى هيمجلوبين السكر في الدم :

• إذا كان أقل من 8% تكون الجرعة المبدئية بمعدل 0.5 مجم مع كل وجبة .
• إذا كان 8% أو أكثر تكون الجرعة المبدئية بمعدل 1 – 2 مجم مع كل وجبة .
• يتم تعديل الجرعة على حسب استجابة المريض للعلاج .
• الحد الأقصى للجرعة اليومية 4 مجم مع الوجبات .
• يمكن تعديل الجرعة بعد مرور أسبوع على الأقل .

ريباندين لمرضى الكلى

ينصح بتعديل الجرعة لمن يعانون من قصور في وظائف الكلي على حسب معدل تصفية الكرياتينين :

• فإذا كان ما بين 40 – 80 مللي / دقيقة لا حاجة لتعديل الجرعة .
• إذا كان ما بين 20 – 40 مللي / دقيقة بمعدل 0.5 مجم مع الوجبات .
• لا ينصح باستخدام الدواء في حالة كان تصفية الكرياتينين أقل من 20 مللي / دقيقة.

ريباندين لمرضي الكبد

• ينصح باستخدامه بحذر مع مرضى الكبد مع تعديل الجرعة على حسب استجابة المريض للعلاج وحالته الصحية .

شاهد أيضا : أقراص ديابين Diaben لعلاج مرض السكري من النوع الثاني

احتياطات استخدام ريباندين

هناك بعض الحالات الصحية التي يجب الحذر عند استخدام الدواء وهي :

• لمن لديهم تاريخ مرضي بالإصابة بالتهاب في البنكرياس .
• لمرضي قرحة المعدة .
• يجب إخبار الطبيب بأنك تتناول Repandin في حالة الخضوع لجراحة أو حمي أو عدوي .
• يستخدم الدواء تحت إشراف الطبيب في حالة فشل الكبد أو الكلي .
• هناك تقارير تشير بأن استخدام العقار قد يؤدي إلى جلطات القلب خاصة إذا تم استخدامه مع الأنسولين العكر (NPH) لذلك لا يجب استخدامهم معا .
• هناك احتمال الإصابة بهبوط حاد في مستوي سكر الدم مع (كبار السن , لمن يعانون من الوهن , سوء التغذية و مشاكل في الغدة النخامية أو الكظرية) .
• قد يكون هناك علاقة بين استخدام أدوية السلفونيل يوريا ومشاكل القلب والأوعية الدموية .
• أدوية المثبطة لنقل البروتين العضوي مثل السيكلوسبورين قد تزيد من تركيز المادة الفعالة في بلازما الدم .

التفاعل الدوائي

قبل استخدام Repandin يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية التي يتم تناولها خاصة ما يلي :

• جيمفيبروزيل حيث إن الاستخدام المتزامن يزيد من مادة الريباغلينيد في الدم .
• استخدامه مع الكلوبيدوجريل يزيد من تركيز الدواء لذلك لا يجب الجمع بينهم وفي حالة ضرورة ذلك يجب خفض الجرعة .
• استخدامه مع السيكلوسبورين يزيد من تركيز الريباجلينيد لذلك لا يجب تجاوز الحد الأقصى للجرعة اليومية 6 مجم .
• لا يستخدم بالتزامن مع مثبطات انزيم الكبد Cyp2c8 – Cyp3a4 .
• مضادات الفطريات مثل الكيتوكونازول , الاتراكونازول .
• مضادات البكتيريا مثل الكلاريثروميسين , الاريثروميسين .
• الترايميثوبريم , الجيمفيبروزيل , المنتليوكاست , الديفرازيروكس , الكلوبيدوجريل .

أدوية تزيد من احتمال انخفاض السكر في الدم والتي تتطلب تخفيض الجرعة وقياس نسبة السكر بانتظام مثل :

• مثبطات الأنجيوتنس ACE .
• مثبطات مستقبلات الانجيوتنسين II .
• الفيبريت .
• الفلوكسيتين .
• الديزوبيراميد .
• مثبطات المؤكسدات وحيدة الأمين .
• مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية .
• البنتوكسيفيللين , البراملينتيد , البروبوكسيفين , الساليسيليت , أشباه السوماتوستاتين , الاوكتريوتيد .
• مضادات الحيوية من السالفوناميد .

أدوية تقلل من فاعلية الدواء مثل :

• مضادات قنوات الكالسيوم .
• أدوية علاج النفسي مثل أولانزابين, كلوزابين .
• أدوية الكورتيزون .
• دانازول .
• مدرات البول .
• الاستروجين .
• الجلوكاجون .
• أيزونيازيد .
• نياسين .
• حبوب منع الحمل .
• الفينوثيازين .
• البروجيستوجين .
• مثبطات إنزيم البروتيز .
• سوماتروبين .
• محفزات السيمباثيتك مثل ألبيترول .
• إبينفرين , تيربيوتالين .
• أدوية هرمونات الغدة الدرقية .
• أدوية تخفي علامات انخفاض مستوى سكر الدم مثل (مثبطات مستقبلات البيتا , كلونيدين , جوانثيدين , ريزربين) .

الجرعة الزائدة

تناول جرعة عالية من ريباندين قد يؤدي إلى انخفاض حاد في مستوي سكر الدم وأعراضه :

• نوبات .
• تشنجات .
• غيبوبة .
• اضطرابات عصبية .

وفي تلك الحالة يجب إعطاء المريض محلول سكري فورا والذهاب لقسم الطوارئ لأخذ الرعاية الصحية .

لا يوجد ما يثبت إمكانية التخلص من المادة الفعالة عبر الغسيل الكلوي .

يجب مراقبة حالة المريض وقياس مستوى سكر الدم بشكل دوري خلال 24 – 48 ساعة .

قد يهمك مشاهدة : سيدوفاج Cidophage أقراص لمرضى السكري

ريباندين للحامل

• يصنف الدواء من ضمن أدوية من فئه سي والتي يمكن أن تمثل خطر على صحة الجنين لذلك يجب استخدامه تحت إشراف الطبيب .

ريباندين والرضاعة

• ليس معروف إذا يمكن إفراز المادة الفعالة مع حليب الأم أم لا لذلك لا يجب استخدامه إلا تحت إشراف الطبيب .
• وفي حالة ملاحظة أعراض انخفاض السكر للرضيع في تلك الحالة يجب التوقف عن الرضاعة استبدالها بالرضاعة الصناعية .

الحركة الدوائية

• التوافر الحيوي يصل إلى 56% .
• يصل لأعلى تركيز في الدم خلال ساعة .
• يرتبط مع البروتين بقوة 98% .
• حجم التوزع حوالي 31 لتر .
• الأيض عبر الكبد .
• فترة نصف العمر حوالي ساعة .
• الإزالة من الجسم بمعدل 38 لتر / ساعة .
• الإخراج عن طريق البول 8% والبراز 90% .

بديل أقراص ريباندين

يتوفر أدوية بديلة لها نفس المادة الفعالة مثل :

• نوفونورم Novonorm .
• ديارول Diarol .
• جلوكونورم Gluconorm .
• مورجابيلون Morgabilon .
• ريباجليد Repaglide .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام ريباندين بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع bazaker.com .