Salud

Las infecciones bacterianas son la segunda causa de mortalidad en el planeta

Las infecciones bacterianas son la segunda causa de mortalidad en el planeta

Una de cada ocho muertes en el planeta es causada por una infección bacteriana. De hecho, es la segunda causa de muerte prematura en el planeta, según una investigación publicada en The Lancet. El trabajo, que fue liderado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington (EE. UU.), concluyó que solo en 2019, 7,7 millones de personas murieron por infección y la mitad de estas muertes fueron atribuibles a cinco bacterias, aureus, Escherichia coli, Staphylococcus pneumoniae, K. neumonía s P. aeruginosa.

El estudio, realizado por el Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME), estima, por primera vez, la carga global de infecciones causadas por 33 bacterias comunes y muertes asociadas a estos patógenos, así como 11 infecciones gástricas, respiratorias y abdominales . y síndromes sanguíneos. Sus hallazgos destacan la necesidad de considerar la mortalidad causada por patógenos como una de las mayores amenazas para la salud mundial e implementar medidas para mitigarla.

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Los patógenos que causan el mayor número de muertes y las poblaciones más vulnerables dependen de cada zona geográfica. Así, la mayor tasa de mortalidad se registró en África subsahariana, con 230 muertes por cada 100.000 habitantes, frente al hemisferio norte (EE.UU., Canadá y Europa), donde hubo 52 muertes por cada 100.000 habitantes. Fue la bacteria más mortal en 135 países bacterias S. aureusseguido por E.coli, S. pneumoniae, K. pneumoniae y finalmente Acinobacter.

En España, según las cifras recogidas en este trabajo, Escherichia coli, un germen que puede causar diarrea e infecciones en la sangre, entre otras cosas, ha provocado 12.384 muertes; seguir Klebsiella pneumoniaecapaz de causar neumonía, sepsis e infecciones de la herida y del tracto urinario, con 4.725 muertes, y Pseudomonas aeruginosacausante de las infecciones pulmonares, con 4.141 muertes.

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“La infección bacteriana es una de las principales causas de muerte en todo el mundo, en muchos casos por el aumento de la resistencia a los antibióticos”, señala Lucía Gallego, investigadora de la Universidad del País Vasco, en declaraciones a Science Media España. Esta resistencia, según este experto, que no participó en el estudio, “hace que cada vez tengamos menos opciones de tratamiento y el número de muertes y complicaciones aumenta cada año, por lo que supone una amenaza para la salud mundial que requiere in- una investigación profunda que nos brinde herramientas efectivas para controlarlo”.


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A principios de este año, The Lancet publicó otro artículo que analizó las infecciones causadas específicamente por bacterias multirresistentes y resistentes a los antibióticos. Ese estudio en realidad estimó que en 2019 hubo cinco millones de muertes atribuidas a la resistencia a los antimicrobianos. Este nuevo trabajo no tiene en cuenta la resistencia a los antibióticos, sino el número total de muertes relacionadas con infecciones en 2019.

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Para ello, utilizaron datos de dos estudios, Global Burden of Disease y Global Research on Antimicrobial Resistance, ambos de 2019. Los autores obtuvieron 343 millones de registros de individuos y patógenos para estimar la mortalidad relacionada con la mortalidad y el tipo de infección. Los autores realizaron estimaciones para todas las edades y ambos sexos en 204 países y territorios.

De los 13,7 millones de muertes relacionadas con infecciones en 2019, 7,7 se asociaron con las 33 bacterias en las que se centró el estudio. Las muertes relacionadas con esta bacteria fueron responsables del 13,7% de todas las muertes en el planeta y de más de la mitad de todas las muertes por sepsis en 2019. De estos 7,7 millones de muertes, más del 75% estuvieron relacionadas con tres síndromes: vías respiratorias bajas, sangre y abdominal. .


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Staphylococcus aureus se asoció más con muertes en adultos mayores de 15 años, mientras que las muertes en niños de 5 a 14 años se asociaron más con salmonela y de 0 a 5 años con neumonía. El patógeno que causó la mayor mortalidad neonatal fue K. pneumoniae, causando 124.000 muertes.

Los autores de este trabajo señalan que en 2019 hubo más muertes por bacterias que por VIH. Sin embargo, los recursos económicos dedicados a la investigación de esta enfermedad son 50 veces superiores a los invertidos en el estudio de infecciones causadas por patógenos.

“Los datos presentados en este estudio pueden ayudar a redefinir las prioridades en cuanto al control de infecciones”, señala Antonio Juárez, catedrático de microbiología de la Universidad de Barcelona, ​​en declaraciones a SMC España, que “el uso adecuado de los antibióticos”, y la disponibilidad de antibióticos efectivos En muchos países, las estrategias efectivas de desarrollo de vacunas pueden ayudar a reducir las muertes por infecciones causadas por estos cinco patógenos.


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El estudio, sin embargo, tuvo algunas limitaciones. En primer lugar, los datos de dos fuentes comerciales son desiguales según el país y las fuentes utilizadas. Para Gallego, “tratar con una cantidad de datos tan grande hace que no se aborden en detalle aspectos importantes como los factores de riesgo o que no se tenga en cuenta el impacto de la infección con cepas resistentes a los antibióticos en la mortalidad de los pacientes, lo que lleva a conclusiones generales de que puede no ser aplicable.” de todos modos «.

Además, un hallazgo sorprendente, a juicio de Gallego, es que los autores del estudio no encontraron ningún efecto del factor sexo en las infecciones estudiadas, lo que es paradójico dado que hay evidencia de aumento de la mortalidad en algunas operaciones (como la sepsis por Staphylococcus aureus). , lo que puede ser un ejemplo de sesgos en la inclusión de mujeres en estudios clínicos y el uso de bases de datos indiferenciadas”.

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